La formación de Emergency First Response® (EFR®) se actualiza constantemente para reflejar las últimas recomendaciones sobre primeros auxilios y reanimación basadas en la evidencia. Para 2026, hay dos actualizaciones importantes que los Instructores EFR deben conocer e incorporar a su formación y a sus planes de preparación para emergencias.
La primera refleja las directrices internacionales actualizadas sobre la RCP en bebés, y ahora la técnica de rodear el pecho con los dos pulgares es el método recomendado para realizar las compresiones de pecho durante el soporte vital básico (SVB) pediátrico.
Lo segundo es un recordatorio importante sobre el edema pulmonar por inmersión (EPI), una afección que puede poner en peligro la vida y que afecta a los buceadores.
Esto es lo que deben saber los Instructores EFR.
Actualización sobre el soporte vital básico pediátrico
Las Directrices de 2025 del ILCOR sobre soporte vital básico (SVB) pediátrico recomiendan que las compresiones de pecho en bebés (de 0 a 1 año) se realicen mediante la técnica de los dos pulgares. Este es ahora el método preferido para realizar la RCP en todas las situaciones de soporte vital básico pediátrico, y las organizaciones miembros de ILCOR han adoptado este método a la hora de aplicar el soporte vital básico pediátrico.
Las investigaciones han demostrado que la técnica de rodear con los dos pulgares ofrece mejores resultados en cuanto a la presión arterial sistólica y diastólica en comparación con el método de los dos dedos. Aunque la técnica de rodear con los dos pulgares es el método preferido para la RCP con un solo socorrista, se recomienda encarecidamente su uso en la RCP con dos socorristas.
Técnica de RCP con dos pulgares
Para realizar esta técnica, coloca ambos pulgares uno al lado del otro o superpuestos en el tercio inferior del esternón (justo debajo de la línea de los pezones). Rodea el pecho del bebé con ambas manos, apoyando la espalda con los dedos.
Comprime el esternón hasta al menos un tercio de la profundidad del tórax (unos cuatro centímetros/1,5 pulgadas) a un ritmo de 100-120 compresiones por minuto, siguiendo una proporción de 30:2.
En la RCP con dos socorristas, uno se encarga de las compresiones de pecho mientras el otro se ocupa de las vías aéreas y realiza las respiraciones de rescate.
Atragantamiento en bebés
En el caso de un bebé inconsciente que se está ahogando y tiene una obstrucción de las vías aéreas, las compresiones torácicas también deben realizarse con la técnica de rodear con los dos pulgares.
Los materiales para EFR Instructores y participantes se actualizarán para reflejar este cambio. Hasta entonces, por favor, aplica este cambio en tu formación de EFR.
Edema pulmonar por inmersión (EPI) – Recordatorio
El edema pulmonar por inmersión (EPI) es una acumulación de líquido en los alvéolos pulmonares causada por la inmersión en agua. Se cree que el EPI se produce cuando la presión en los alvéolos (en los pulmones) es menor que la presión en los capilares circundantes, lo que hace que el líquido llene los alvéolos. El exceso de líquido en los alvéolos provoca dificultad para respirar porque se ve afectado el intercambio gaseoso, lo que puede dar lugar a hipoxia.
La EPI es una afección que pone en peligro la vida. Mucha gente la describe como la sensación de que, de repente, te cuesta mucho más respirar de lo que debería. Se sabe que la EPI afecta a los nadadores y a otros aficionados a los deportes acuáticos, incluidos los buceadores. Puede aparecer en buceadores que hayan realizado cientos de inmersiones anteriormente sin ningún problema.
No siempre se conocen las causas de la EPI, pero algunos de los posibles factores fisiológicos que pueden influir son:
- Enfermedades cardíacas, hipertensión y obesidad
- Redistribución de líquidos
- Exposición al frío
- Esfuerzo respiratorio elevado
- Hiperhidratación
- Algunos medicamentos
- Esfuerzo físico
- Datos demográficos: mayores de 50 años y/o mujeres
Se cree que la EPI es más probable que se produzca cuando se dan varios de estos factores a la vez.
¿Cómo se previene la EPI?
- Mantén una buena forma física
- Mantente calentito durante el buceo
- Densidad límite del gas
- Evita el esfuerzo excesivo
- Ten equipos bien mantenidos
¿Cuáles son los primeros auxilios recomendados para el EPI?
Si ves a un buceador o nadador que parece estar mal y sin aliento, y sospechas que puede estar sufriendo un EPI, haz que se detenga y descanse. Si no muestra signos de recuperación, interrumpe la inmersión y asciende. Una vez en la superficie, el buceador debe salir del agua y recibir oxígeno al 100%, mientras tú llamas a los servicios médicos de emergencia (SEM). Los buceadores que estén conscientes pueden sentirse más cómodos sentados que tumbados, ya que así se reduce la carga sobre el corazón.
A las víctimas que tosen, tienen sibilancias o expulsan espuma o esputo con sangre hay que atenderlas siguiendo los protocolos de primeros auxilios, lo que incluye administrarles oxígeno y llamar al SEM. En algunos casos, respirar oxígeno puede ser muy beneficioso para un buceador que sufra IPE, y no le hará ningún daño.
Es una norma habitual en la comunidad de buceo que los centros de buceo cuenten con oxígeno de emergencia. Asegúrate de que haya oxígeno disponible para todas las sesiones de formación y de buceo. Proporciona al paciente la mayor concentración de oxígeno posible como parte del protocolo habitual de primeros auxilios para buceadores. Aunque un buceador parezca haberse recuperado por completo en la superficie, un profesional médico debería evaluarlo, y el buceador no debería volver a practicar el buceo hasta que reciba autorización médica. Los buceadores que no parecen recuperarse también pueden padecer alguna afección médica subyacente. No tardes en llevar a la víctima a un servicio de urgencias.
