在2021年11月,國際復蘇聯絡委員會(ILCOR)發布了其在國際心肺復蘇(CPR)和緊急心血管護理(ECC)科學方面的通常發現和治療推薦。
ILCOR的這些公布了的發現和推薦有時會影響到緊急第一反應Emergency First Response® 的培訓標準,特別是在初學者發展急救和CPR技巧的方式和現行最佳實踐方面。不過,ILCOR的最近發現在EFR® 的CPR程序上沒有變更。
2021的發現主要重申了主旨,或是就初學者開展 CPR 和急救的技巧方面顯示了相對微小的變更。這是現今CPR培訓成功的肯定。
以下是最近的ILCOR決議中可能涉及EFR課程的要點。請根據以下訊息更新您的EFR課程:
CPR
在堅實的表面開展 CPR:
- 如果可能,在堅實的表面開展 CPR 是最為有效的。
CPR 反饋裝置:
- 不需要,但是有助於在掌握了最初技巧基礎之後的學習。
- 如果可能,你可以考慮在 CPR 培訓中使用反饋裝置,以就以下的某一/各方面提供反饋:按壓頻率,深度,放松和手的位置。
- 如果沒有反饋裝置,可以使用聲響提示在培訓中幫助按壓頻率-如音樂,節拍器。
疑似鴉片類藥物過量
針對疑似鴉片類藥物過量的緊急情況采用的復蘇護理
建議對無意識或是不能正常呼吸的病人立刻開始 CPR。
- 針對疑似鴉片類藥物導致的呼吸和循環中止,沒經驗的救助者可以使用 Naloxone。
鴉片類藥物過量的急救教育:
- 如果可能,並受過相應培訓,任何背景下都可以向有鴉片類藥物過量危險的人群提供相應的反應教學。
氣管異物梗阻(窒息反應):
窒息的成人,兒童和嬰兒:
- 對於氣管異物梗阻(FBAO)的成人和兒童,建議最初擊打背部。
- 對於成人和兒童,在背部擊打無效的時候,建議猛推腹部。
- 對失去意識的成人和兒童施加胸腔按壓。
- 只有口腔的異物可見時,考慮人工取出,不要盲目的伸入手指探尋。
急救
移除蜱蟲:
- 去除蜱蟲,與機械去除的方法相比,不建議使用經批准的化學品、加熱或冰塊去除。應使用鑷子或其他專業的商業除蜱設備(根據製造商的說明)去除蜱蟲,切忌徒手去除。
兒童止血帶: 針對兒童四肢末端危及生命的大出血,建議使用有售的旋壓式止血帶。對於四肢纖細的嬰幼兒,止血帶包紮不穩,可以直接人工施加壓力,無論是否采用止血外傷敷料。
毒蛇咬傷采用的壓力固定繃帶:
- 毒蛇咬傷急救可考慮合理使用壓力固定四肢。
過敏反應的第二劑腎上腺素:
- 過敏反應嚴重的成人和兒童,其癥狀在第一劑腎上腺素後沒有得到緩解的,可以施用第二劑。
疲勞導致的脫水:
- 在急救中,采用任何可得的補水飲料,或水,來處理疲勞導致的脫水。
詳盡參考,請閱讀2021年 ILCOR 關於 CPR 和 ECC 的決議全文。你可以在 AHA出版的Circulation 循環雜誌閱讀該ILCOR文件(鏈接在此),或是在ERC出版的Resuscitation 復蘇雜誌閱讀(鏈接在此)。
