En novembre 2021, l’International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) a publié ses conclusions régulières et ses recommandations de traitement pour la science internationale de la réanimation cardio-pulmonaire (RCP) et des soins cardiovasculaires d’urgence (SCU)

Ces conclusions et recommandations publiées par l’ILCOR peuvent parfois avoir un impact sur les normes de formation des cours Emergency First Response®, notamment en raison de l’évolution des méthodes et des meilleures pratiques actuelles en matière de premiers soins et de RCP destinés aux non-professionnels. Toutefois, les conclusions les plus récentes d’ILCOR indiquent qu’il n’est pas nécessaire de modifier les procédures de RCP dans les cours EFR®.

Les conclusions de 2021 fournissent principalement des déclarations de remise en évidence, ou indiquent des changements relativement mineurs dans la façon dont les compétences en RCP et en premiers soins sont menées par les non-professionnels. Cela témoigne du succès de la formation en RCP à l’époque moderne.

Vous trouverez ci-dessous les points clés tirés du dernier Consensus d’ILCOR qui peuvent concerner les programmes EFR. Veuillez mettre à jour vos cours d’Emergency First Response si nécessaire afin de refléter les informations suivantes :

RCP

Surface ferme pour la RCP :

  • Il est plus efficace d’effectuer les compressions thoraciques sur une surface ferme lorsque cela est possible.

Dispositifs de feedback pour la RCP :

  • Non nécessaire, mais peut être utile une fois que les compétences de base ont été acquises.
  • Dans la mesure du possible, vous pouvez envisager l’utilisation de dispositifs de feedback pendant la formation à la RCP qui fournissent un feedback sur un ou plusieurs des éléments suivants : taux de compression, profondeur, relâchement et position de la main.
  • Si les dispositifs de feedback ne sont pas disponibles, un accompagnement tonal peut être utilisé – par exemple, de la musique ou un métronome – pendant l’entraînement pour améliorer le taux de compression.

Soupçon d’overdose d’opioïdes

Soins de réanimation pour les urgences suspectées d’être associées aux opioïdes :

  • Suggérer de commencer la RCP sans délai chez toute personne inconsciente qui ne respire pas normalement.
  • La Naloxone peut être utilisée par des secouristes non professionnels en cas d’arrêt respiratoire ou circulatoire suspecté d’être lié à un opioïde.

Formation aux premiers secours en cas de surdose d’opioïdes :

  • Dans la mesure du possible, et si vous êtes formé pour le faire, offrir une formation sur la réponse à une surdose d’opioïdes, avec ou sans distribution de Naloxone, aux personnes présentant un risque de surdose d’opioïdes dans n’importe quel environnement.

Obstruction des voies respiratoires par un corps étranger (réaction d’étouffement) :

Étouffement d’adultes, d’enfants et de nourrissons :

  • Les tapes dans le dos sont suggérées pour une utilisation initiale chez les adultes et les enfants présentant une obstruction des voies respiratoires par un corps étranger (OVRCE).
  • Les compressions abdominales sont suggérées pour les adultes et les enfants lorsque les tapes dans le dos sont inefficaces.
  • Les compressions thoraciques doivent être utilisées chez les adultes et les enfants inconscients.
  • Envisagez l’extraction manuelle d’objets visibles dans la bouche, uniquement. N’utilisez pas de balayage aveugle avec les doigts.

PREMIERS SECOURS

Enlèvement des tiques:

  • L’utilisation de produits chimiques approuvés, de chaleur ou de glace n’est pas recommandée pour l’élimination des tiques par rapport aux méthodes mécaniques. Pour retirer une tique, plutôt que de la retirer à la main, utilisez une pince à épiler ou un autre dispositif commercial spécialement conçu pour enlever les tiques (en suivant les instructions du fabricant).

Garrots tourniquets pédiatriques :

  • Suggérer l’utilisation d’un garrot tourniquet de type guindeau disponible dans le commerce pour les hémorragies des extrémités mettant en danger la vie des enfants. Pour les nourrissons et les enfants dont les extrémités sont trop petites pour permettre l’application d’un garrot tourniquet, une pression manuelle directe avec ou sans pansement hémostatique doit être appliquée.

Bandage d’immobilisation par pression pour les morsures de serpents venimeux:

  • Une immobilisation par pression des extrémités, correctement réalisée, doit être envisagée dans le cadre des premiers soins après l’envenimation par un serpent.

Deuxième dose d’épinéphrine pour l’anaphylaxie :

  • Une deuxième dose d’épinéphrine peut être administrée aux adultes et aux enfants atteints d’anaphylaxie grave dont les symptômes ne sont pas soulagés par une première dose.

Déshydratation due à l’effort :

  • Utiliser toute boisson de réhydratation ou eau facilement disponible pour traiter la déshydratation liée à l’effort dans le cadre des premiers secours.

 

Pour des références plus détaillées, veuillez consulter l’intégralité du Consensus ILCOR 2021 pour la RCP et SCU. Vous pouvez consulter le document d’ILCOR dans la revue Circulation publiée par l’AHA ICI ainsi que dans le journal Resuscitation publié par l’ERC ICI.

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