Emergency First Response® – używanie opaski uciskowej w sytuacjach awaryjnych
Od momentu opublikowania wytycznych ILCOR w 2020 roku używanie opaski uciskowej jest uznawane za metodę kontrolowania krwotoku zagrażającego życiu, którego nie można zatamować bezpośrednim uciskiem na ranę i opatrunkami hemostatycznymi.
W swoim Przewodniku instruktorskim do kursu EFR® Primary and Secondary Care Instructor Guide w sekcji Primary Care (CPR – RKO), Umiejętność 6: Opanowanie krwotoku – Kluczowe kroki – Ucisk na ranę, prosimy dodać nowe podtytuły:
Opaski uciskowe dostępne na rynku
- W przypadku krwotoku zagrażającego życiu, którego nie można zatamować stosując bezpośredni ucisk na ranę lub przy pomocy opatrunków i który znajduje się w miejscu pozwalającym na zastosowanie opaski uciskowej (np. rana na ręce lub nodze, amputacja kończyny) jak najszybciej załóż profesjonalną opaskę uciskową.
- Umieść opaskę dookoła zranionej kończyny, najlepiej 5-7cm/2-2,5 cala nad raną, ale nie zakładaj jej na staw.
- Zaciskaj opaskę do momentu, aż krwotok zmniejszy się lub ustanie. Akceptowalna jest niewielka ilość krwi powoli sącząca się z rany. Użycie opaski będzie bolesne, dlatego najlepiej powiedzieć o tym poszkodowanemu i wyjaśnić mu, dlaczego musisz to zrobić.
- Opaska powinna być napięta przez cały czas.
- Zanotuj godzinę założenia opaski na samej opasce lub na skórze poszkodowanego.
- Po założeniu opaski nie zdejmuj jej – może to zrobić tylko personel medyczny.
- Sprawdzaj, czy u poszkodowanego nie doszło do wstrząsu i pamiętaj o Cyklu udzielania pomocy, aby monitorować jego stan.
- W niektórych przypadkach być może trzeba będzie założyć dwie opaski równolegle do siebie, aby zmniejszyć lub zatamować krwotok. W razie potrzeby załóż drugą opaskę bezpośrednio nad pierwszą.
Zaimprowizowane opaski uciskowe
- Jeżeli profesjonalna opaska nie jest natychmiast dostępna lub nie udało się zatamować krwotoku, przyłóż do rany opatrunek sterylny i bezpośrednio uciśnij ranę dłonią w rękawiczce. Jeśli nie masz opatrunku sterylnego, użyj zwykłej gazy, koszulki lub innej tkaniny, w zależności od tego, co jest dostępne.
- Wykorzystaj zaimprowizowaną opaskę uciskową tylko w razie krwotoku zagrażającego życiu, jeżeli nie można go zatamować poprzez bezpośredni ucisk na ranę, a profesjonalna opaska nie jest dostępna.
- Aby zrobić zaimprowizowaną opaskę, weź chustę trójkątną i zwiń ją na szerokość 7-10 cm/3-4 cale. Jeśli jej nie masz, możesz użyć elementów odzieży, np. krawata, bandany lub czegoś, co możesz owinąć wokół kończyny i mocno związać. Taka opaska musi być na tyle wytrzymała, aby mocno zacisnąć ranę. Uwaga: używanie paska nie jest zalecane.
- Owiń chustę trójkątną (lub inny materiał) dookoła kończyny, około 5 cm powyżej rany i zawiąż węzeł kwadratowy na górze.
- Następnie poszukaj odpowiedniego przedmiotu do zrobienia kołowrotu. Musi to być coś mocnego, np. gruby, drewniany patyk, długa latarka, karabińczyk, łyżka, nożyce, klucz francuski lub coś podobnego. Przedmioty takie jak ołówki czy długopisy nie są odpowiednie, ponieważ mogą się złamać.
- Połóż ten przedmiot na węźle i zawiąż drugi węzeł kwadratowy, aby utrzymać zaimprowizowany kołowrót na miejscu.
- Teraz przekręć kołowrót w taki sposób, aby uformował się pod nim duży supeł.
- W celu zatamowania krwotoku ściśnij supeł i zabezpiecz kołowrót zawiązując na nim luźne końcówki węzła.
Aby dowiedzieć się więcej o używaniu opasek uciskowych, przeczytaj artykuł Techniki tamowania krwotoku zagrażającego życiu na blogu PADI.