作为紧急第一反应EFR®教练，您的职责之一是根据需要扩展常见疾病的知识，使学员能够识别疾病征兆并提供适当的护理。非专业急救人员对癫痫发作的急救非常重要，因为这有助于防止伤害、减少恐慌和挽救生命。何时拨打紧急服务电话取决于具体情况。
什么是癫痫？
癫痫是最常见的慢性脑部疾病之一，全球约有 5000 万人受到影响，患者涵盖所有年龄段，但尤其多见于幼儿和老年人。
癫痫的特征是反复发作，由大脑过度放电引起，暂时扰乱了大脑的正常功能。癫痫发作是指突然发生的、导致身体部分或全部无法控制的运动，并可能伴有意识丧失或身体机能失控。癫痫发作的程度不一，从短暂的注意力涣散或轻微的肌肉抽搐到严重且持续的抽搐都有可能。发作频率也因人而异，从每年不到一次到每天数次不等。
在与癫痫有关的死亡案例中，有很大一部分是可以预防的，因为它们是由跌倒、溺水或烧伤而不是癫痫发作本身造成的。
哪些人会受到影响？
多达十分之一的人在一生中会经历一次癫痫发作；然而，一次癫痫发作并不意味着患有癫痫，因为癫痫发作也可能由其他原因引起。癫痫通常是在一定时期内出现两次或两次以上无诱因的癫痫发作，并且医生认为很有可能再次发作时才会被确诊。
体征和症状
癫痫发作的特征各不相同，取决于大脑中最先出现紊乱的部位以及紊乱的扩散程度。癫痫发作主要有两种类型：
局灶性癫痫发作，只影响大脑的某一特定区域。
- 征兆包括反复的小幅度或大幅度动作，如轻微的抽搐动作或绕圈行走。
- 其他体征和症状可能包括暂时失去意识或知觉、感觉改变（包括看到闪光、闻到奇怪的气味、尝到奇怪的味道，或有刺痛感）或情绪或其他认知功能改变。
- 大多数局灶性癫痫发作持续时间很短，从几秒到几分钟不等。
全身性癫痫发作（称为强直-阵挛性发作），会影响大脑两侧，是大多数人所熟悉的癫痫发作类型。
- 最初可能表现为停顿、目光呆滞和短暂的意识模糊，随后发展为意识丧失、倒地、发出声音，并可能咬到舌头或口腔内部。这被称为“强直期”。
- “阵挛期 “是最容易辨认的癫痫发作类型，发作时肢体快速而有节奏地运动。患者可能会失去对膀胱或肠道的控制，呼吸停止，导致嘴唇/口腔周围发绀。
- 这种类型的癫痫发作通常持续一到三分钟。
癫痫发作急救
急救的重点是陪伴在患者身边，保护他们免受进一步伤害，然后在事后给予安慰和鼓励。
针对局灶性癫痫发作：
- 患者可能知道自己正在癫痫发作，也可能不知道。癫痫发作会让人感到恐惧和迷失方向，因此保持冷静和安抚是最好的急救措施。
- 请陪伴患者直至其完全康复。癫痫发作后，患者可能会有一段时间感到意识模糊和步态不稳。
用于强直阵挛发作：
- 当有人癫痫发作时，重要的是要保持冷静，陪伴在他们身边，并记录发作时间。
- 如果他们出现抽搐，请将任何危险物品移开，用软垫垫高头部，并松开脖子上过紧的衣物。不要试图束缚他们或阻止他们的动作，也不要往他们嘴里塞任何东西。
- 查看他们是否携带癫痫身份卡或身份饰品，因为这可能提供有关他们癫痫发作情况以及应对措施的信息。
- 他们可能会出现大小便失禁的情况，所以请用轻薄的毯子或衣物遮盖该区域。请旁观者远离。
- 待抽搐停止后，检查其呼吸道，确保无呕吐物或唾液堵塞，然后轻轻地将其扶至复原体位。
- 陪伴他们直到癫痫发作停止且他们完全恢复。冷静地和他们交谈，并解释发生了什么。
有些人可能会出现不止一种类型的癫痫发作，而且最初可能是一种类型的发作，之后又会转变为另一种类型。
拨打急救电话
需要注意的是，大多数人在癫痫发作时并不需要紧急医疗救助，但有些人会服用紧急药物来控制持续性癫痫发作。如果出现以下情况，则需要就医：
- 这是他们第一次癫痫发作
- 癫痫发作持续超过五分钟
- 他们呼吸困难或脸色发青
- 他们在癫痫发作期间受伤，或者
- 癫痫发作后，他们没有恢复意识，或似乎出现精神障碍。
癫痫急救教学
在 EFR 课程中加入五分钟关于癫痫的讨论，可以帮助您的学员在他人需要帮助时伸出援手，从而避免受伤甚至死亡。有关癫痫发作急救的信息，请参阅《EFR首要和次要救护学员手册》或eLearning 中的“紧急参考”部分中的“癫痫发作”下找到。
