Uso de torniquetes em emergências Emergency First Response®
Desde a publicação das Diretrizes ILCOR 2020, o uso de torniquetes pode ser considerado um meio de controle de sangramento com risco de vida quando a pressão direta e os curativos hemostáticos não conseguirem controlar o sangramento.
Desde a publicação das Diretrizes ILCOR 2020, o uso de torniquetes pode ser considerado um meio de controle de sangramento com risco de vida quando a pressão direta e os curativos hemostáticos não conseguirem controlar o sangramento.
Torniquete comercial
- Para sangramento com risco de vida que não possa ser controlado com pressão direta e bandagens, e em um local onde um torniquete pode ser usado (ou seja, feridas no braço ou na perna, amputações), aplique um torniquete comercial (fabricado) o mais rápido possível.
- Coloque o torniquete ao redor do membro lesionado, idealmente 2 a 2,5 polegadas/5 a 7 centímetros acima da ferida, mas não sobre uma articulação.
- Aperte o torniquete até que o sangramento diminua e pare, embora algum vazamento seja aceitável. Esse ajuste será doloroso, por isso pode ser útil avisar o paciente e explicar por que você deve fazer isso.
- Mantenha a pressão do torniquete.
- Registre o momento em que o torniquete foi aplicado, escrevendo-o no torniquete ou no paciente.
- Uma vez aplicado, não o remova; o torniquete só deve ser removido por um profissional de saúde.
- Ele monitora o choque e continua a usar o ciclo de cuidados para monitorar o estado médico do paciente.
- Alguns casos podem exigir dois torniquetes em paralelo para diminuir ou parar o sangramento. Se necessário, aplique o segundo torniquete diretamente sobre o primeiro.
Torniquete improvisado
- Se um torniquete comercial não estiver disponível imediatamente ou não controlar o sangramento por conta própria, reaplique a pressão manual direta com a mão enluvada e um curativo estéril. Se um curativo estéril não estiver disponível, use uma gaze padrão, uma camiseta ou outro pano disponível.
- Use um torniquete improvisado apenas para sangramento com risco de vida que não seja controlado por pressão direta e em situações em que um torniquete fabricado não esteja disponível.
- Para aplicar um torniquete improvisado, pegue um curativo triangular e enrole-o até uma largura de 7 a 10 centímetros. Se uma bandagem triangular não estiver disponível, uma peça de roupa, como gravata, cachecol ou tecido similar, pode ser amarrada ao redor do membro.
- Deve ser forte o suficiente para ser enrolado firmemente. Nota: O uso de cinto não é adequado.
- Enrole a bandagem triangular (ou outro item) ao redor do membro cerca de 2 a 2,5 polegadas/ 5 centímetros acima do local da ferida e dê um nó quadrado na parte superior do membro.
- Encontre um molinete adequado e resistente (um bastão de madeira, uma lanterna, um mosquetão, uma colher, uma tesoura, uma chave inglesa ou algo semelhante) e coloque-o em cima do nó. Tenha cuidado com objetos como lápis e canetas, pois eles podem quebrar.
- Dê outro nó quadrado no topo do molinete para prendê-lo no lugar.
- Gire o molinete para que um grande nó se forme diretamente abaixo dele no membro.
- Aperte até que o sangramento seja controlado e, em seguida, prenda amarrando as pontas soltas do nó sobre o molinete.
Para mais informações sobre o uso de torniquetes, veja o artigo do Blog Pro’s Site Técnicas para o controle do sangramento catastrófico.
