Emergency First Response® 紧急第一反应止血带在紧急情况时候的使用

2020 年 International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) 指引發布說明,當直接加壓和止血敷料無法控制出血時,可以考慮使用止血帶作爲控制危及生命的出血的手段。

在你的 EFR Primary and Secondary Care Instructor Guide, 首要救護和次要救護教練指引手册中,在 第三單元技巧發展首要救護技巧6,嚴重失血處理,重要步驟部分, 在壓力綳帶之後添加新的目錄:

 

Commercial Tourniquet    商用止血帶

  • 對于無法通過直接施壓和敷料控制的危及生命的出血,以及在你可以使用止血帶的位置(即手臂或腿部傷口、截肢),請儘快使用商用(製造的)止血帶。
  • 在受傷的肢體周圍使用止血帶,最好是傷口上方 5-7 厘米/2-2.5 英寸,但不要超過關節。
  • 收緊止血帶,直到出血减慢幷停止,僅有少量滲出是可以接受的。 這種收緊會很痛,因此預先警告患者幷解釋爲什麽必須這樣做可能會有幫助。
  • 保持止血帶的壓力。
  • 通過將時間寫在止血帶上或患者身上,可以說明使用止血帶的時間。
  • 使用後,請勿取下止血帶 – 止血帶只能由醫護專業人員取下。
  • 密切留意任何休克的迹象幷繼續使用Cycle of Care 救護循環監測患者的醫療狀况。
  • 在某些情况下,可能需要兩個重叠的止血帶來减緩出血或止血。 如有必要,將第二個止血帶直接放在第一個止血帶上方。

Improvised Tourniquet    臨時止血帶 

  • 如果無法立即使用商用止血帶或無法單獨控制出血,請用戴手套的手和無菌敷料直接手動重新施加壓力。 如果沒有無菌敷料,請使用標準紗布、T 恤或其他可用的織物。
  • 臨時止血帶僅用于不受直接壓力控制的危及生命的出血,以及無法使用商業止血帶的情况。
  • 要使用臨時止血帶,請使用三角形綳帶幷卷成 7-10 厘米/3-4 英寸的寬度。 如果沒有三角綳帶可用,可以將一件衣服,如領帶、頭巾或其他類似的布製品綁在四肢上。 它必須足够結實才可以用力纏繞。 注意:使用皮帶通常不合適。
  • 將三角形綳帶(或其他物品)纏繞在肢體周圍,在傷口部位上方約 5 厘米/2-2.5 英寸處,幷在肢體頂部打一個方形結。
  • 找到一個合適且堅固的固定輔助物 — 硬木棒、筆式閃光燈、登山扣、勺子、一把剪刀、扳手或類似物 — 然後固定在繩結上。 小心鉛筆和其他筆之類的物品,因爲它們會折斷。
  • 在固定物頂部再打一個方結以將其固定到位。
  • 轉動固定物,在其下方肢體上方會形成一個大結。
  • 緩慢擰緊直到出血得到控制,然後通過將鬆散的結尾系在固定物上來固定。

有關使用止血帶的更多信息,請參閱 PADI專業人士的博客文章控制嚴重出血的技術


推薦文章