Sydänpysähdys ja sydäninfarkti ovat kaksi eri tilaa, jotka usein sekoitetaan keskenään. Niiden välillä on kuitenkin selkeä ero.
Sydäninfarkti on verenkiertohäiriö, joka syntyy, kun sydänlihaksen hapensaanti estyy sepelvaltimon tukkeutumisen vuoksi. Sydäninfarktin saanut henkilö on yleensä tajuissaan.
Sydänpysähdys puolestaan johtuu sydämen sähköisen toiminnan häiriöstä, jonka seurauksena sydän ei enää pumppaa verta normaalisti eikä sykettä ole havaittavissa. Sydänpysähdyksen saanut henkilö menettää nopeasti tajuntansa ja lakkaa hengittämästä normaalisti.
Mikä aiheuttaa sydäninfarktin?
Sydäninfarktin syynä voi olla rasvakertymien muodostuminen sepelvaltimoiden seinämiin. Rasvakertymästä voi irrota plakkia, jonka ympärille muodostuu verihyytymä. Hyytymä voi estää veren normaalin virtauksen sepelvaltimossa, jolloin sydänlihas ei saa riittävästi verta ja happea.
Harvinaisemmissa tapauksissa sydäninfarktin voi aiheuttaa sepelvaltimon voimakas supistuminen eli spasmi, joka voi tilapäisesti estää veren virtauksen. Ilman hoitoa sydänlihas alkaa vaurioitua ja sen soluja voi kuolla. Vakavimmillaan tilanne voi johtaa sydänpysähdykseen.
Mikä aiheuttaa sydänpysähdyksen?
Sydänpysähdys johtuu sydämen sähköisen toiminnan häiriöstä, jonka seurauksena sydän lakkaa äkillisesti pumppaamasta hapekasta verta elimistöön, aivoihin ja muihin elintärkeisiin elimiin. Mahdollisia syitä tähän ovat:
- Kammiovärinä – yleisin sydänpysähdyksen syy. Kammiovärinä on vaarallinen sydämen rytmihäiriö, jossa sydänlihas värisee hallitsemattomasti eikä sydän pysty pumppaamaan verta normaalisti.
- Sydänlihassairaudet (kardiomyopatiat) ja perinnölliset sydänsairaudet, joihin kuuluvat myös synnynnäiset sydämen rakenneviat.
- Sydänläppäsairaudet – kun yksi tai useampi sydämen läpistä ei toimi normaalisti.
- Vakava tai hoitamaton sydänlihastulehdus (myokardiitti) – sydänlihaksen tulehdus.
Muita sydänpysähdyksen mahdollisia syitä ovat:
- Sydäninfarkti, jonka taustalla on usein sepelvaltimotauti
- Vakava verenhukka tai muiden elimistön nesteiden huomattava menetys
- Vakava hapenpuute (hypoksia)
- Sähköisku
- Huumeiden tai lääkkeiden yliannostus
- Vakava alilämpöisyys (hypotermia)
- Veren poikkeava happamuus (pH-arvo), kalium- tai verensokeripitoisuus
Sydäninfarktin tunnistaminen ja ensiapu
Sydäninfarktin saanut henkilö on yleensä tajuissaan, ja hänellä voi esiintyä seuraavia merkkejä ja oireita:
- Voimakas, puristava rintakipu, joka voi säteillä leukaan ja toiseen tai molempiin käsivarsiin.
- Hengenahdistus tai hengitysvaikeudet.
- Voimakas hikoilu.
- Ruoansulatusvaivoja muistuttava kipu.
- Äkillinen lyyhistyminen ilman ennakkovaroitusta.
- Huimaus.
- Kalpea iho ja sinertävät huulet.
- Nopea, heikko tai epäsäännöllinen syke.
- Voimakas tunne uhkaavasta vaarasta tai kuolemasta.
Tarvittavat ensiaputoimenpiteet:
- Soita välittömästi hätänumeroon 112 ja noudata hätäkeskuspäivystäjän ohjeita.
- Auta potilas mukavaan asentoon, esimerkiksi istumaan lattialle polvet koukussa siten, että pää ja hartiat ovat tuettuina.
- Jos aspiriinia on saatavilla, anna sitä potilaalle, ellei hän ole alle 16-vuotias tai allerginen aspiriinille.
- Kysy potilaalta, onko hänellä käytössään angina pectoris -lääkitystä (rasitusrintakipulääkettä), ja auta häntä tarvittaessa ottamaan lääkkeensä.
- Seuraa potilaan tilaa jatkuvasti hoitoympyrän (Cycle of Care) mukaisesti ja valmistaudu aloittamaan painelu-puhalluselvytys, jos potilas menettää tajuntansa eikä hengitä normaalisti.
Sydänpysähdyksen tunnistaminen ja ensiapu
Sydänpysähdys voi tapahtua ilman ennakoivia oireita. Henkilö lyyhistyy äkillisesti, ja hänellä voidaan havaita seuraavia merkkejä ja oireita:
- Tajuttomuus.
- Reagoimattomuus.
- Ei hengitä normaalisti tai ei hengitä lainkaan.
Tarvittavat ensiaputoimenpiteet:
- Soita välittömästi hätänumeroon 112 ja noudata hätäkeskuspäivystäjän ohjeita.
- Aloita välittömästi painelu-puhalluselvytys ja käytä sydäniskuria (defibrillaattoria), jolla sydämen normaali rytmi voidaan pyrkiä palauttamaan sähköiskun avulla.
